Diabete : Hergebruik van pennaalden, Dosis nauwkeurigheid (BD Medical/Diabetes Care)
 


insuline afhankelijk



  • injectie

  • insuline

  • injecteren

  • diabetes





  • injectie, insuline, injecteren, diabetes

      
    Home > Leven met diabetes > Insulinetherapie : Hergebruik van pennaalden : Dosis nauwkeurigheid
    Hergebruik van pennaalden  Back
    Wat gebeurt er met de naald?
    Dosis nauwkeurigheid

     

    Het hergebruik van pennaalden kan indirect leiden tot het injecteren van een niet correcte dosis of niet correcte concentratie van insuline.

    Indien de pennaald tussen de verschillende injecties op de pen blijft zitten, functioneert deze als doorstroomkanaal voor lucht en/of insuline.

    Door temperatuurschommelingen van de omgeving (vb warm in de woonkamer, kouder in de slaapkamer) kan de insuline uitzetten of krimpen.

    1. Insuline zet uit (door overgang van koude naar warmere omgeving)

    Men opent zijn pen en ruikt duidelijk de geur van insuline die "ontsnapt" is via de pennaald.

    • Welk probleem kan dit veroorzaken?
      Het kan zijn dat, afhankelijk van de insulinesoort, de samenstelling van de insuline die achterblijft in het patroon gaat wijzigen.
    • Resultaat:
      Bij een volgend injectie, wordt een verkeerde concentratie van insuline geïnjecteerd, wat kan resulteren in bloedglucoseschommelingen.
      Het kan ook dat de achtergebleven insuline in de naald kristalliseert en zo het naaldkanaal blokkeert bij een volgende injectie.
       
     

    2.Insuline krimpt (door overgang van warme naar minder warme omgeving)

    Hierdoor kan er via de naald lucht in het insulinepatroon komen.
    De grootte van deze luchtbel is afhankelijk van de temperatuurschommelingen.

    • Welk probleem kan deze luchtbel in het patroon veroorzaken?
      • Er wordt gevraagd om na de injectie 10 seconden te wachten vooraleer de naald uit de huid te verwijderen (dit om toe te laten dat de insuline uit het patroon, via de naald in de huid en in de vetweefsellaag terecht komt).
      • Indien er zich een luchtbel in het patroon bevindt, wordt deze wachttijd langer. Dit wordt veroorzaakt door het feit dat op het moment dat de injectie gegeven wordt, deze luchtbel in het patroon wordt samengedrukt. Lucht die men samendrukt moet zich ook terug uitzetten. Hierdoor kan de injectietijd langer worden. Deze "meertijd" is afhankelijk van van de grootte van de luchtbel

    • Wat merkt u hiervan in praktijk?

    • Na de injectie druppelt er nog insuline uit de naald (ook al heeft men de gevraagde 10 seconden gewacht na de injectie).

    • Resultaat:
      • Men heeft NIET de volledige dosis insuline geïnjecteerd!

      • Er kunnen na verloop van tijd glucoseschommelingen optreden waarvoor men geen verklaring vindt.
     

    Praktijkvoorbeeld

    Indien de patiënt met deze luchtbel in zijn patroon slechts 5 seconden zou wachten na de injectie heeft hij slechts 37% van de ingestelde eenheden geïnjecteerd (dit is nog niet eens de helft van wat hij zou moeten injecteren!!!).

    Indien men 10 seconden zou wachten na de injectie, injecteert men slechts 92% van de te injecteren dosis.

    Indien men 15 (trage) seconden wacht na de injectie: pas dan injecteert men de volledige dosis!

       
     

    Wat kan men doen om dit te voorkomen?  

       
         

    Spuitplekken, Wat zijn spuitplekken ?

    Starten met diabetes ( tot 12 jaar), Wat is diabetes ?

    Hoe voorkom je spuitplekken?, Hergebruik & spuitplekken

    Waar injecteer je insuline ?, Verwisselen van prikplaats

    Starten met diabetes ( tot 12 jaar), Wat is een hypo ?

    BD Medical - Diabetes Care

    Hypoglykemie, Amiel S.A., Maran A. : Hypoglycaemia in insulin-dependent diabetes mellitus : facts for the 1990s.

    Nieuws, Walnoten en diabetes type 2

    BD, BD Logo en alle andere merknamen zijn - tenzij anders vermeld - eigendom van Becton, Dickinson and Company. © 2005 BD