Diabète : Lipodystrophie, Qu'est-ce qu'une lipo? (BD Medical/Unite Diabete)
 


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    Les lipodystrophies sont des anomalies du tissu adipeux liées à l’injection d’insuline.

    Les lipos qui font l’object de cette rubrique sont des LIPOHYPERTROPHIES, un renflement du tissu adipeux semblable à une tumeur bénigne.

    Elle sont bien plus fréquentes que les lipoatrophies.
    Il existe plusieurs moyens d’action efficaces pour le traitement des lipohypertrophies.

    Personne ne sait encore exactement définir les patients à risque pour les lipos.

       
    A quels endroits les "lipos" siègent-elles?

    • Toutefois on sait que la formation des "lipos" est liée à de mauvaises habitudes d’injection :
      • la rotation incorrecte des sites d’injection
      • la réutilisation des aiguilles

    • L’insuline est par elle-même un facteur de croissance, en partie responsable du développement des lipos.
    • Le micro-traumatisme causé par les aiguilles réutilisées peut également générer d’autres facteurs de croissance, qui vont eux-mêmes contribuer au développement des lipos.

    Les "lipos" risquent de se développer dans tous les sites d’injection de l’insuline :

    • Les cuisses
    • La partie inférieure de l’abdomen
    • La partie supérieure de l’abdomen
    • A la fois la partie inférieure et supérieure de l’abdomen
    • Les flancs
    • Les fesses
       
       
       
    Quelles sont les caractéristiques des lipos?

    Sur beaucoup de lipos on peut distinguer un regroupement de points d’injection en forme de pelote d’épingle. Cela signifie que les injections :

    • sont faites dans la lipo elle-même (le plus mauvais endroit)
    • sont trop rapprochées (à moins de 1cm les unes des autres)
    • et non suffisamment espacées (ce qui est le facteur-clé pour éviter la formation de lipos)
       
    Regroupement de points d’injection
    Les lipos sont souvent ASYMETRIQUES car:

    • Les patients injectent avec le bras droit (s’ils sont droitiers)
    • Les patients injectent dans le côté gauche (et inversement)
       
    Ce jeune homme de 29 ans expliquait qu'il injectait dans la "lipo"
    parce que cela faisait moins mal.
       
    Cette femme de 75 ans, gauchère, avait l'habitude de faire ses injections dans la "lipo" de droite;
    ses résultats glycémiques subissaient de grosses variations
    parce que la résorption de l'insuline dans une "lipo" est erratique.

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