Diabète : Centre d'information, Glossaire (BD Medical/Unite Diabete)
 


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  • Thèmes : proteines, glycosurie, lipides, biguanide, bilan metabolique, atherosclerose, protides

      
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    - A -
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    Acétone : produit résultant de la dégradation des graisses

    Acétonurie : présence d'acétone dans les urines

    Acidocétose : due à des désordres métaboliques, elle résulte d'une production trop élevée par l'organisme de déchets métaboliques acides.

    Activité physique : est fortement recommandée pour toutes les personnes diabétiques ; une activité physique régulière est une des composantes du traitement du diabète.

    Adaptation des doses d'insuline : est réalisée à partir des analyses de sang et d'urines faites régulièrement au cours de la journée, et selon les prescriptions médicales.

    Aiguille pour stylo à insuline : s'adapte sur le stylo à insuline au moment de l'injection. Il est recommandée de la changer à chaque injection.

    Adrénaline : hormone sécrétée par les glandes médullo-surrénales; son action physiologique est trés importante, entre autres, elle active le métabolisme des hydrates de carbone (glucides)

    Alcool : après ingestion, il met 15 à 30 minutes à passer dans le sang. Sa consommation entraîne des hypoglycémies.

    Aliment : Substance d'origine animale, végétale ou minérale qui, lorsqu'il est introduit dans l'organisme, sert à la nutrition. Il se doit de présenter certaines qualités : nutritionnelle, d'innocuité, organoleptique, cognitive.

    Amidon : Glucide Complexe (ou " sucre lent ") présent naturellement dans les pommes de terre, les légumineuses (lentilles, haricots…), les céréales et leurs dérivés (pâtes, pain…). Il s'agit d'un polysaccharide (constitué de plusieurs molécules de glucose) assimilable par l'organisme et énergétique (4 kcal / g).

    Angiographie rétinienne : procédé radiographique qui explore le système circulatoire de l'oeil, par injection d'un liquide opaque aux rayons X. La prise de radios successives permet de visualiser le passage du produit de contraste.

    Antidiabétique oral : médicament qui fait baisser la glycémie (voir biguanide et sulfamide).

    Athérosclérose (OMS) : est une affection des grosses et moyennes artères consistant en une accumulation locale des lipides (athérome) et de l'épaississement fibreux.

    Autocontrôle : techniques qui permettent de réaliser les glycémies capillaires, la recherche de glysurie et d'acétonurie.

    Autosurveillance : moyens que le diabétique utilise pour contrôler ses niveaux glycémiques : les horraires, les repas, l'adaptation des doses d'insuline ou d'hypoglycéminants.

    Autopiqueur : appareil personnel qui permet d'obtenir une goutte de sang afin d'effectuer une glycémie capillaire. Un autopiqueur par an est remboursé par notre régime de sécurité sociale

    - B -
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    Biguanide : médicament à visée antidiabétique, dérivé de la guanidine, qui a pour effet global de potentialiser l'effet de l'insuline sur la pénétration et l'utilisation cellulaire du glucose.

    Bilan métabolique : terme désignant, en biologie, le rapport entre les entrées et les sorties des différents constituants de l'organisme.

    Biseau de l'aiguille : extrémité de l'aiguille taillée en biais afin de faciliter la pénétration dans la peau.

    - C -
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    Cardiologue : médecin spécialiste du coeur.

    Carnet de surveillance : carnet sur lequel est les résultats des analyses, les doses d'insuline, les évènements en rapport ou pouvant intervenir sur le diabète sont notés.

    Cataracte : affection oculaire qui aboutit à l'opacification du cristallin, compromettant la vision.

    Cétonémie : présence dans le sang de quantités importantes de corps cétoniques.

    Cétonurie : présence dans les urines de quantités importantes de corps cétoniques. Elle se rencontre lors d'un jeûne prolongé ou d'une décompensation du diabète.

    Cétose : accumulation dans l'organisme de corps cétoniques acides éliminés par le rein, on peut l'observer lors d'un jeûne prolongé ou d'une décompensation du diabète.

    Cholestérolémie : taux de graisse présente dans le sang, favorisant la survenue d'un processus d'athérosclérose.

    Chronique : affection chronique, se dit d'une maladie dont l'évolution est lente et s'échelonne dans le temps sans guérison.

    Collecteur : récipient dans lequel le matériel coupant, piquant, souillé à usage unique est déposé après utilisation (seringue, aiguilles, lancettes, ).

    Contrôle glycémique : analyse de sang effectuée pour mesurer la glycémie.

    Complications : surviennent après plusieurs années de diabète particulièrement si les glycémies restent élevées (cf pied, néphropathie, neuropathie, rétinopathie). Un bon contrôle permet d'éviter ou de retarder les complications.

    Corps cétoniques : substances biologiques provenant du catabolisme des lipides principalement mais aussi des glucides et de certains protides.

    - D -
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    Diabète : excès de sucre dans le sang ; on distingue 3 types principaux de diabète : le diabète de Type 1, le diabète de Type 2 et le diabète gestationnel.

    Diabète de Type 1 : (ou diabète sucré, diabète juvénile ou encore insulino-dépendant) : se manifeste chez un sujet jeune (< de 30 ans) suite à une carence totale en insuline. Se traite par des injections quotidiennes d'insuline.

    Diabète de Type 2 : (ou diabète gras, diabète non insulino-dépendant) se caractérise par l'inefficacité de l'insuline qui peut être supplée par des antidiabétiques oraux puis de l'insuline si les ADO sont insuffisants.

    Diabète gestationnel : diabète se déclarant chez une femme non diabétique à l'occasion d'une grossesse.

    Diabétologue : médecin spécialiste en diabétologie.

    Diamètre de l'aiguille (de la lancette) :

    Diététicien(ne) : professionnel(le) de l'équilibre alimentaire.

    Durée d'action de l'insuline : temps pendant lequel l'insuline agit.

    - E -
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    Electrocardiogramme (ECG) : enregistrement graphique de l'activité électrique du coeur en fonction du temps.

    Equilibre glycémique : valeurs glycémiques répondant aux normes décidées par le diabétologue.

    - F -
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    Fibres alimentaires : permettent de réguler le transit et de ralentir l'absorption des aliments entre autres des sucres.

    Foie : possède de nombreuses fonctions entre autres : métabolisme des protéines, des acides aminés, des lipides, des glucides. Il transforme le sucre des aliments et de certaines graisses en glycogène, qu'il stocke ; il retransforme ce glycogène en glucose avant de le déverser dans la circulation sanguine.

    Fond d'oeil : observation de la rétine après dilatation de la pupille à l'aide d'un appareil qui donne une image droite et agrandie. Cet examen permet de diagnostiquer d'éventuelles lésions.

    - G -
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    Glaucome : affection de l'oeil caractérisée par une hypertension oculaire.

    Glucagon : hormone hyperglycémiante, s'injecte en cas de coma hypoglycémique.

    Glucides : substances de la famille du sucre telles que : glucose, saccharose, amidon, lactose, fructose ou hydrates de carbone.

    Glucose : glucide dans sa forme la plus simple.

    Glucosurie ou glycosurie : présence anormale de glucose dans les urines qui appareit lorsque la glycémie dépasse 1,80 g/l.

    Glycémie : présence physiologique de sucre dans le sang ; à jeun la glycémie normale est comprise entre 0,80 g/l et 1,26 g/l (1 g/l = 100 mg/dl = 5,5mmol/l).

    - H -
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    Hémoglobine glyquée ou glycosilée (HbA1c) : reflet de la moyenne des valeurs glycémiques des 2 mois précédents. Permet de vérifier l'efficacité du traitement.

    Hérédité : transmissions des caractéristiques de l'espèce par la mère et le père.

    Hydrates de carbone : voir glucides.

    Hygiène : ensemble des procédés destinés à donner à l'individu une bonne santé ; hygiène alimentaire, hygiène corporelle.

    Hyperglycémie : élévation anormale du taux de sucre dans le sang. Dès que la glycémie dépasse le seuil rénal (>1,80g/l) la glycosurie apparaît.

    Hyperkératose : épaississement de la couche cornée sous la plante du pied.

    Hypertension artérielle (HTA) : élévation de la pression du sang dans les artères au dessus de la normale (16/9 chez un adulte au repos) lors de plusieurs examens successifs.

    Hypoglycémie : baisse du taux de la glycémie inférieur à 0,60g/l. Généralement, elle s'accompagne d'une sensation de malaise. La prise de sucre doit être immédiate.

    - I -
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    Ilôts de Langerhans B : amas de cellules du pancréas qui sécrétent l'insuline.

    Index glycémique : C'est la variabilité du pouvoir hyperglycéminant d'un aliment selon s'il est pris isolément ou au cours d'un repas.

    Indice de masse corporelle (IMC) : indice pondéral permettant d'évaluer le seuil de surpoids au- delà duquel il y a un risque pour la santé ; il se calcule par le rapport : poids sur taille au carré.

    Inhibiteurs des alphaglucosidases : médicament antidiabétique agissant en retardant l'absorption des glucides dans l'estomac.

    Injection d'insuline : introduction de l'insuline sous la peau à l'aide d'une seringue ou d'un stylo injecteur.

    Insuline : hormone hypoglycémiante (fait baisser la glycémie) secrétée par le pancréas. Lors d'un diabète de type 1, l'insuline n'est plus produite et doit être injectée à l'aide d'une seringue ou d'un stylo à insuline.

    Insulinorésistance : état d'un diabète traité à l'insuline qui nécessite des doses extrémement élevées pour se rapprocher d'un équilibre glycémique.

    Insulinothérapie : traitement par l'insuline.

    - J -
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    Jeûne :privation volontaire et durable de toute nourriture.

    - L -
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    Lactose :C'est le " sucre " naturel du lait. Il s'agit d'un glucide simple (ou " sucre rapide) constitué d'une molécule de glucose et d'une molécule de galactose et dont la valeur énergétique est de 4 kcal / g.

    Lancette: aiguille fine qui s'adapte sur l'autopiqueur pour prélever une goutte de sang afin d'effectuer une glycémie.

    Lecteur de glycémie : appareil qui permet de mesurer la glycémie.

    Lipides : substances composant les matières grasses ( beurre, huiles, charcuteries, oléagineux...).

    Longueur d'aiguille : il existe 3 principales longueurs d'aiguille : 12,7mm ; 8mm ; 5mm. La longueur appropriée dépend de l'épaisseur du tissu sous-cutané, de la zone d'injection et de la technique d'injection. Elle est prescrite par le soignant.

    Lipodystrophies : modification de la peau au niveau des injections d'insuline. Elles apparaissent le plus souvent lorsque les injections sont réalisées de façon répétée au même endroit. Elles sont caractérisées soit par une hypertrophie soit par une atrophie du tissu adipeux.

    - M -
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    Maladie chronique : voir chronique.

    Matières grasses : voir lipides.

    Marquage CE : exigences essentielles de sécurité de la Communauté Européenne.

    Médecin généraliste : médecin non spécialisé .

    Menu équilibré : Un menu équilibré apporte 1 représentant de chaque famille d'aliments. Il se compose donc : 1 source de protéine animale (viande ou poisson ou oeuf) + au moins 1 source de glucides complexes (pain, féculent) + 1 produit laitier + au moins 1 crudité (légume vert et/ou fruit cru) +/- 1 cuidité (légume vert ou fruit cuit) +/- 1 source de matière grasse.

    Micro-albuminurie : augmentation de la présence d'albumine dans les urines.

    Micro-angiopathie : lésions des petits vaisseaux (artères, veines, capillaires) constatées aprés de longues périodes d'hyperglycémies.

    Macro-angiopathie : lésions des grosses et moyenns artères constatées aprés de longues périodes d'hyperglycémie.

    - N -
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    Normo-glycémie : glycémie normale (entre 0,80 et 1,26 g/l).

    Nutritionniste : médecin spécialisé en nutrition ; l'alimentation, l'équilibre alimentaire selon les individus.

    - O -
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    Ophalmologiste : médecin spécialiste de la vision. A consulter une fois par an quand on est diabétique.

    Objectif glycémique : chiffres glycémiques attendus pour obtenir un bon équilibre et retarder les complications.

    - P -
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    Pancréas : glande située dans l'abdomen qui secrète à la fois l'insuline et les enzymes digestives.

    Pédicure/podologue : spécialiste du soin des pieds ; à consulter régulièrement.

    Pic insulinémique : taux d'insuline le plus élevé à un moment de la journée.

    Pied diabétique : complication du diabète très fréquente, liée à l'artériopathie des membres inférieurs.

    Pli cutané : pli de la peau réalisé en la pinçant avec deux doigts pour permettre de piquer dans le tissu sous cutané.

    Poids : la surveillance du poids permet de contrôler l'efficacité du traitement.

    Polyurie : augmentation du volume des urines par 24 heures étant un élément révélateur du diabète. La polyurie peut aussi se retrouver lors d'une hyper glycémie signifiant un déséquilibre du diabète.

    Polydipsie : soif très importante entraînant l'absorption exagérée de liquide.

    Postprandiale : faisant suite à un repas ; la glycémie post prandiale est effectuée dans les 2 heures qui suivent le repas.

    Prélèvement capillaire : goutte de sang prélevée pour effectuer une analyse de sang.

    Préprandiale : qui précède le repas ; la glycémie préprandiale est effectuée juste avant le repas.

    Protéinurie : présence de protéines dans les urines qui peut signifier l'existence d'une néphropathie si elle est permanente.

    Protides (ou protéines) : ces molécules se trouvent dans les viandes, les poissons, les oeufs, les produits laitiers et les féculents.

    Psychologue : spécialiste des sciences de la vie psychique.

    - R -
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    Ratio Taille/Hanche = rapport taille/hanche : la distribution abdominale de la graisse reflétée par l'auggmentation du rapport tour de taille sur tour de hanches est un élément prédictif des malades cardio-vasculaires.

    Rein : organe qui a plusieurs fonctions. En cas de mauvais équilibre du diabète des complications rénales peuvent apparaitre qui risquent de conduire à une néphropathie.

    Régime : Contrôle raisonné et méthodique de l'alimentation. Exp. : Régime hypocalorique (alimentation diminuée en calories), régime hyperprotidique (alimentation enrichie en protéines)…

    Rétinopathie : atteintes de la rétine émaillant l'évolution d'un diabète mal équilibré.

    Réutilisation : utilisation répétée de matériel. Différencier le matériel réutilisable et celui à usage unique qui doit être jeté après chaque utilisation.

    - S -
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    Saccharose : Glucide Simple (ou " sucre rapide ") extrait de la canne à sucre ou de la betterave sucrière dont le représentant principal est l'aliment Sucre. Il s'agit d'un disaccharide constitué d'une molécule de glucose et d'une molécule de fructose dont la valeur énergétique est de 4 kcal / g.

    Schéma thérapeutique : correspond au traitement oral et ou insulinique avec le nombre de prise quotidienne et la répartition dans la journée.

    Seringue à insuline : seringue à usage unique de volume différent (0,3ml, 0,5ml, 1ml) graduée en unités d'insuline.

    Site alternatif : différentes possibilités de lieu pour pratiquer les glycémies capillaires.

    Sports : les activités physiques sont recommandées à tous les diabétiques ; des recommandations personnelles seront données à chacun par le diabétologue.

    Stérilité : incapacité de procréer / caractéristique bactériologique obligatoire des matériels d'injection et d'autosurveillance glycémique.

    Sulfamide : médicament ayant des propriétés hypoglycémiantes. Ils ont la propriété d'abaisser la glycémie en activant la sécrétion d'insuline.

    Stylo injecteur d'insuline : 2 sortes de stylo : jetables (ils sont jetés dès qu'ils sont vides ou après un mois d'utilisation), réutilisables ( le changement de cartouche sera fait dès qu'elle sera vide).

    Seuil rénal : il est définit par la présence de glycosurie lorsque la glycémie dépasse 1,80 g/l.

    - T -
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    Tabac : est fortement déconseillé en cas de diabète. C'est un facteur aggravant de risques de maladie cardio-vasculaire.

    Technique d'injection : est expliquée par les soignants et doit être suivie afin d'optimiser l'efficacité de l'insuline.

    Tissu sous-cutané : pour être efficace, l'insuline doit être injectée dans l'espace situé entre le derme et le muscle.

    - U -
    Haut

    Usage unique : les produits stériles à usage unique, tels que seringues, aiguilles, lancettes s'utilisent 1 seule fois.

    - V -
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    Vaccinations : elles doivent être réalisées comme pour tout individu. La vaccination contre la grippe est recommandée chaque année. Dans tous les cas, chaque vaccination sera effectuée suivant les recommandations médicales.

    Voyages : aucune contre indication de voyage. Il est nécessaire d'en parler avec votre diabétologue qui vous donnera les recommandations en fonction de la destination et du décallage horaire.

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    Le prélèvement capillaire, Guillausseau PJ, Virally-Monod M, Tielmans D, Assayag M. : Diabetes mellitus, insulin-dependent. Control of glycemia. Its importance in the prevention of complications.

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